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L’hôpital Saint Jacques est entré de plein pied dans la démarche qualité en 2004 par la mise en place d’un système documentaire qualité, la préparation à la certification.
L’établissement a passé en mai 2005, l’étape de certification V1 par la Haute Autorité de Santé
puis la V2007 en avril 2009. Des Evaluations des Pratiques Professionnelles (EPP) ont été engagées par l’établissement dont les thèmes sont les suivants : l'analyse des chutes - l'évaluation de la prise en charge de la douleur - la pertinence de la prescription de laxatifs. L'établissement souhaite poursuivre cette démarche d’amélioration au-delà de la certification afin de la perpétuer dans le temps et l’étendre à tous les secteurs d’activité, notamment par des audits internes et externes, évaluations… L'hôpital St Jacques poursuit ses efforts en se préparant activement à la prochaine étape de la certification. (V3 planifiée pour mars 2013). Le planning des réunions d'auto évaluation a été arrêté, un appel à candidatures à destination des professionnels sera fait début 2012. |